多胎妊娠为什么要减胎

2023-04-12 作者:admin   |   浏览(159)

近年来,随着促排卵药物及辅助生殖技术的广泛应用,多胎妊娠的发生率明显提升。但同时,减胎的女性也越来越多,那么多胎妊娠为什么要减胎呢?下面就随有喜网来看看该问题的答案吧。

多胎妊娠一定要做减胎手术吗?

事实上,多胎妊娠不是一定要做减胎手术的,主要是基于孕妇的主观意愿。虽然多胎妊娠的风险确实更大,但如果患者真的不想减少,并且医生的诊断符合多胎妊娠的标准,可以进行多胎妊娠。

减胎手术的费用并不便宜,在5000到10000元左右,如果是多胎妊娠,经检查符合多胎妊娠条件后,无需减胎,具体条件如下:

1、孕妇身体状况各方面正常,无不利于多胎妊娠的疾病,如子宫小、子宫畸形等;

2、孕妇体质要好,毕竟多胎妊娠需要足够的营养,而且腹部承受的力量也比较大,孕妇体质要足够好;

3、从年龄上看,建议年龄不要超过35岁,年龄越大,多胎妊娠的风险越大;

4、检查胎儿是否健康,如果胎儿有疾病,可能会出现胎儿畸形等情况,那么就必须减胎。

如果上述各方面的检查都通过了,孕妇还要求进行多胎妊娠,那么就可以不用减胎了。

多胎妊娠为什么要减胎

多胎妊娠风险

虽然说彭佳慧险些丧命,但是看着两个可爱的女儿,彭佳慧也是非常欣慰的,两个女儿继承了母亲的美貌,还拥有了大长腿。彭佳慧出现这种妊娠并发症的原因是多胎妊娠、高龄产妇,这两项因素足以导致孕妇出现危险。

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多胎妊娠有哪些风险?

随着胎儿日益长大,孕妇的负担会越来越重,出现妊娠期并发症的几率也会越来越大。

多胎妊娠孕妇更容易出现孕期并发症

妊娠并发症如下:

1、妊娠期高血压疾病:这个并发症最为常见,比单胎妊娠多3~4倍,且发病早,程度重,并且容易出现心肺并发症。

2、妊娠期肝内胆汁瘀积症:发生率是单胎的2倍,胆酸高出正常值10倍以上,易引起胎儿早产、围产儿并发症、胎儿窘迫、死胎、死产等。

3、贫血:发生率是单胎的2.4倍,多胎妊娠需要较大的供血量,孕妇在孕晚期,容易出现有脸色苍白,头晕乏力等症状,如果铁和叶酸的储存量减少,就会导致母亲重度贫血。

4、羊水过多:羊水过多的发生率约12%。

5、胎膜早破:发生率是14%,子宫空间有限,盆腹腔不能无限扩张,有几个胎儿的话就会出现问题。

6、宫缩乏力:胎儿过多,子宫扩张肌纤维过度伸展,常发生原发性宫缩乏力,导致产程延长。

7、胎盘早剥:第一个胎儿娩出后,宫腔的容积骤然缩小,会出现胎盘早剥、产前出血。

8、产后出血:由于子宫过度膨胀,产后宫缩乏力、胎盘附着面积增大等原因,因此经阴道分娩的双胎妊娠出血量大于单胎妊娠。

9、流产:多胎妊娠的流产几率是单胎2~3倍。

围产儿并发症是什么?

围产儿并发症是新生儿期的严重疾病,比如说胎儿会出现脐带异常、胎头交锁及胎头碰撞、胎儿畸形等情况,非常危险。

2为什么做试管婴儿要避免多胎妊娠?

研究表明,多胎妊娠风险明显高于单胎妊娠,这些对于母婴健康有着极大的威胁。

危害1、引起孕期并发症

研究表明,多胎或双胎妊娠并发贫血是单胎妊娠的2~3倍,且胎数越多,并发率和风险也会更高。同时,易造成贫血性心脏病、胎儿发育迟缓、胎儿宫内窘迫等。此外,多胎妊娠女性发生糖尿病、高血压的风险也非常高,比单胎妊娠多3~4倍,且发病早,程度重,容易出现心肺并发症。而患有先兆子痫的几率高达40%,是单胎妊娠的4倍。羊水过多的发生率为10%,易弓|起胎儿神经系统及消化道等畸形。

危害2、引起分娩期并发症

双胎妊娠由于子宫过于膨大,子宫肌纤维过度延伸,分娩时易致子宫收缩乏力使得产程延长、产后大出血、胎儿缺氧致死。胎盘早剥会导致双胎妊娠产前出血,起病急,发展较快,对母婴健康存在严重的威胁。易发生胎膜早破及脐带脱垂,以及易发生胎位异常,造成难产,严重时还会导致大出血和产后感染等。

危害3、导致新生儿并发症

研究数据显示,双胎妊娠的早产率也非常高,约50%的双胎妊娠并发早产,多因胎膜早破或宫腔内压力过高及严重的母体并发症所致。并且由于子言空间受限,极大可能出现新生儿体重低下、免疫力下降、易发生肺炎感染。容易引起双胎输血综合征,严重时病死率高达80%以上,双胎中-胎死亡的风险约为20%。

为了避免试管婴儿出现多胎妊娠,有以下4个建议给到大家

1、合理进行促排

避免肓目促排卵治疗,所有促排卵治疗要有医学根据,进行控制性促排卵,防止多卵泡发育。

2、选择囊胚移植

将胚胎培养至囊胚期,移植胚胎的种植率高,可避免多胎妊娠。

3、移植单个胚胎

在试管婴儿移植时,35岁以下次治疗者移植两个胚胎;35岁以上或再次接受试管婴儿治疗者,可移植3个胚胎。如果胚胎质量好,可以选择单个胚胎或单个囊胚移植。

4、选择性减胎术

在做试管婴儿移植后,当B超监测发现多胎时,选择性减胎是一种可行的方法。选择性减胎术可以作为一种补救措施,不能视作常规处理方案。

其实多胎妊娠虽然是很多人的梦想,但是也要看到背后的风险。所以在试管婴儿中如果出现多胎妊娠,还得结合自身身体情况来决定是否进行减胎手术。

1试管婴儿怀多胎后为什么需要减胎

自然妊娠这个多胎妊娠它的发生率是并不是太高,但是随着这个促排卵药物的应用,尤其是这个人类辅助生殖技术的发展,还有这个临床上我们做IVF-ET,也就是我们通常说的试管婴儿技术的应用中,多胎妊娠它的发生率可以达到20%-35%,多胎妊娠她这个孕产妇它的并发症及流产率,然后新生儿它的发病率、死亡率都明显增加。

常见的母儿并发症比方说有子痫前期、产前贫血、羊水过多、流产,一般早期是流产,晚期早产,我们临床上都知道,多胎妊娠很少有足月分娩的,就是早产发生率非常高,另外产后出血,胎儿宫内发育迟缓,像新生儿呼吸窘迫综合征这种发生率都是比较高的。

还有一部分是胎儿畸形,更常见的就是双胎或者这一部分患者,在目前的选择分娩的方式,有90%以上它都是选择了剖宫产,这样增加了剖宫产率,另外这个多胎妊娠它也增加了这个社会和家庭的经济负担。

所以说我们为了减少这个多胎妊娠,我们要通过比如说规范这个促排卵药物的应用,减少这个促排卵的数目,同时要减少移植胚胎的数目,来达到降低多胎妊娠的发生率。


参考资料

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