试管PPOS促排方案相比其他方案卵泡会越促越少吗?

2023-11-17 作者:admin   |   浏览(730)

PPOS方案是试管婴儿促排卵方案中比较常见的方案,又叫做黄体期促排方案。该方案在高孕激素状态下促排卵有效、安全,会使用较少量的孕激素制剂再联合一定剂量的尿促性腺激素,收集多个卵泡,从而获取更多高质量卵子。一般情况下,如果适合患者,促排卵卵泡是不会越促越少的,如果出现了这种情况,可能是不适合该促排方案,需要更换方案。

1促排卵方案

超长方案:顾名思义,这个周期很长。月经周期第二天,注射第一针长效GnRHa(3.75mg),根据病情需要,每间隔一个月注射一次GnRHa(3.75mg),直至理想状态。最后一次降调后28天左右开始促排卵。

早卵泡期长方案:月经周期第二天,注射一针长效GnRHa(3.75mg),28-30后开始促排卵。

长方案:排卵后开始使用短效GnRHa(0.1mg/支)降调,每天一支,大概需要2周。月经第2-4天开始注射促排卵药。

拮抗剂方案(微刺激方案或PPOS方案):月经第2~3天,直接开始促排卵。

试管排卵期促排方案

1、标准的长方案,在试管婴儿周期应用的比较多,也是适用人群比较多的方案,主要是应用促性腺激素释放激素激动剂来对垂体进行降调节。降调节以后让一部分卵泡进行同步发育,这样可以有优秀的卵子和精子进行结合,形成一些受精卵,而不是少量受精卵,可以使用。

2、超长方案,超长方案主要适用于有子宫内膜异位症的人,这种人由于存在盆腔的子宫内膜异位症,不适于精子和卵子的生长,尤其是受精卵移植以后的种植率,所以要打降调针。尤其是大剂量的降调针,比如促性腺激素释放激素激动剂3.75mg,打了以后下一个月再来检测是否可以运用标准的长方案,也就是说超长方案是比长方案多打1-2针促性腺激素释放激素激动剂。

3、微刺激方案,对于卵泡比较多的患者,比如多囊卵巢综合征或者是卵子数量比较少的患者,比如40岁左右的女性。这种人由于卵子存在排出障碍,或者是卵子数量比较少,也就是卵巢储备功能不太好,只能用微刺激的方案进行促排卵。

4、短方案,这种主要是对于卵巢功能相对比较好,患者在月经的基础状态,也就是月经的第1-3天,可以进入卵巢刺激的周期,也就是进入试管周期。

误区促排卵促的越多越好?

误区三:促排卵促的越多越好?

进入试管婴儿周期后,面对促排卵,适度适宜就是最好的,千万不要刻意追求卵子数量,每个人的卵巢功能(卵子数量或质量)都是有差异的,促排的原理是让现有的卵泡尽可能的发育成熟,而不能让卵子无中生有。临床中发现,许多患者总希望取到尽可能多的卵子,甚至在促排阶段互相攀比卵泡数目。其实完全没有必要的,过多的卵泡数量也往往意味着卵巢过渡刺激的高风险生,且每个人的卵子的质量也不见得一样,因此数量并非就意味着成功率。


参考资料

标签: